Bệnh - Tật Sức Khỏe Kiến thức về virus HPV (P2)

Nhiễm trùng Papillomavirus ở người

" HPV is not transmitted via blood or body fluids e.g. semen. Because HPV is so common, having HPV is considered a natural consequence of being sexually active. Almost every person will have HPV on their skin at some point in their life, regardless of sexual practice or sexual preference. "
=> DỊCH: "HPV không lây truyền qua máu hoặc dịch cơ thể, ví dụ: tinh dịch. Bởi vì HPV rất phổ biến nên việc nhiễm HPV được coi là hậu quả tự nhiên của hoạt động tình dục. Hầu hết mọi người đều sẽ bị nhiễm vi-rút HPV trên da vào một thời điểm nào đó trong đời, bất kể quan hệ tình dục hay sở thích tình dục."
Nguồn: https://www.hpv.org.nz/about-hpv/about-hpv#:~:text=HPV is not transmitted via,sexual practice or sexual preference.

SINH BỆNH HỌC

Các loại HPV lây nhiễm cho người có đặc tính đã biết đối với biểu mô niêm mạc và da. Nhiễm trùng HPV xảy ra ở lớp tế bào đáy của các tế bào biểu mô vảy tầng. Nhiễm trùng kích thích sự tăng sinh tế bào trong biểu mô và các tế bào bị nhiễm biểu hiện một loạt các thay đổi, với một loạt các kết quả tế bào bao gồm nhiễm trùng không rõ ràng, tăng sản lành tính (u nhú), tiến triển gây ung thư và ung thư xâm lấn.

LÂY TRUYỀN HPV SINH DỤC

Lây truyền HPV sinh dục chủ yếu liên quan đến hoạt động tình dục dẫn đến các vết trầy xước nhỏ do ma sát trong quá trình tiếp xúc da kề da.

ĐIỂM TÓM TẮT

• Virus u nhú ở người (HPV) là một trong những bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến nhất với khoảng 40 phân nhóm có khả năng gây nhiễm trùng hậu môn sinh dục. Các loại HPV được phân loại dựa trên khả năng gây ung thư của chúng thành loại có nguy cơ thấp (không gây ung thư) hoặc loại có nguy cơ cao (loại gây ung thư).
• Các loại HPV nguy cơ thấp 6 và 11 gây ra khoảng 90% mụn cóc sinh dục; các loại HPV nguy cơ cao 16 và 18 gây ra khoảng 63% tổng số ca ung thư liên quan đến HPV và khoảng 70% ca ung thư cổ tử cung; các loại HPV nguy cơ cao 31, 33, 45, 52 và 58 gây ra thêm 10% ca ung thư cổ tử cung.
• Hầu hết các trường hợp nhiễm HPV, dù do loại nguy cơ thấp hay nguy cơ cao gây ra, đều là tạm thời (tự khỏi trong vòng 2 năm), không có triệu chứng và không để lại hậu quả lâm sàng.
• Mụn cóc sinh dục do HPV gây ra có bốn loại hình thái: sùi mào gà, sẩn nhẵn, sẩn phẳng và mụn cóc sừng hóa.
• Điều trị mụn cóc hậu môn sinh dục bao gồm nhiều phương án bao gồm liệu pháp do bệnh nhân áp dụng và liệu pháp do bác sĩ thực hiện. Vì không có phương pháp điều trị kháng vi-rút nào có thể diệt trừ HPV nên mụn cóc có thể tái phát sau khi điều trị.
• Có bằng chứng mạnh mẽ ủng hộ việc sàng lọc các tổn thương tiền ác tính liên quan đến HPV ở phụ nữ từ 21 đến 65 tuổi bằng xét nghiệm Pap cổ tử cung (và sàng lọc HPV ở phụ nữ từ 30 tuổi trở lên) và một số thuật toán đã được công bố để hướng dẫn sàng lọc và quản lý kết quả bất thường.
• Dữ liệu không đủ để khuyến nghị tầm soát ung thư hậu môn thường quy, mặc dù một số trung tâm sử dụng tế bào học hậu môn để sàng lọc những nhóm dân số có nguy cơ mắc HPV cao, bao gồm nam quan hệ tình dục đồng giới và người nhiễm HIV.
• Sử dụng bao cao su thường xuyên và đúng cách có thể làm giảm nguy cơ mắc hoặc lây truyền HPV sinh dục nhưng không ngăn ngừa hoàn toàn việc lây truyền HPV.
• Vắc-xin HPV 9 giá (9vHPV) hiện là vắc-xin HPV duy nhất có tại Hoa Kỳ; vắc-xin này ngăn ngừa nhiễm các loại HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 và 58.
• Việc sử dụng vắc-xin HPV đã làm giảm tỷ lệ mắc HPV, mụn cóc hậu môn sinh dục và các bệnh tiền ung thư và ung thư liên quan đến HPV trong dân số.

Nguồn:
Last Updated: October 21st, 2022
Authors:
David H. Spach, MD
Meena S. Ramchandani, MD

#hiv #tuvanhiv #suimaoga #giangmai #bschieu #tphcm

Độ tuổi tiêm chủng và độ tuổi phạm vi :
Gardasil-9 nên được thực hiện thường xuyên ở độ tuổi 11 hoặc 12 (có thể bắt đầu ở độ tuổi 9).
Những cá nhân không nhận được Gardasil-9 đến tuổi 13 có thể nhận được Gardasil-9 đến 26 tuổi như một loại vắc-xin bắt kịp.
Những người từ 27 đến 45 tuổi chưa từng tiêm vắc-xin HPV trước đây nên tham gia vào quá trình ra quyết định chung với bác sĩ lâm sàng của họ, vì lợi ích sức khỏe cộng đồng của Gardasil-9 ở những người lớn tuổi vẫn chưa rõ ràng vì nhiều người trong số họ đã mắc phải nhiều loại HPV.

Nguồn:
Age of Immunization and Age Range: The 9vHPV should be administered routinely at age 11 or 12 years (can start at age 9 years). Individuals who do not receive 9vHPV by age 13 years can receive 9vHPV through age 26 years as a catch-up vaccination. Persons 27 through 45 years of age who have not previously received HPV vaccine should engage in shared decision-making with their clinician, as the public health benefit of 9vHPV in older individuals is not clear since many of these individuals have already acquired multiple HPV types.